Ing tanggal 14 Desember 2020, Inggris nglaporakevarian keprihatinan SARS-CoV-2 (VOC), garis keturunan B.1.1.7,uga diarani VOC 202012/01 utawa 20I/501Y.V1.*B.1.1.7 varian kira-kira wis muncul ing September2020 lan kanthi cepet dadi sirkulasi sing dominanVarian SARS-CoV-2 ing Inggris (1).B.1.1.7 wisdideteksi ing luwih saka 30 negara, kalebu Amerika Serikat.Minangkasaka 13 Januari 2021, kira-kira 76 kasus B.1.1.7 duwewis dideteksi ing 12 negara bagian AS.Multiple baris buktinunjukaké sing B.1.1.7 luwih irit ditularaké sakavarian SARS-CoV-2 liyane (1–3).Lintasan modeled sakavarian iki ing AS nuduhake wutah kanthi cepet ing awal 2021,dadi varian utama ing Maret.TambahPanularan SARS-CoV-2 bisa ngancam perawatan kesehatan sing tegangsumber daya, mbutuhake implementasine lengkap lan luwih ketatstrategi kesehatan masyarakat (4), lan nambah persentase sakakakebalan populasi dibutuhake kanggo kontrol pandemik.njupuklangkah-langkah kanggo nyuda transmisi saiki bisa nyuda potensialimpact B.1.1.7 lan ngidini wektu kritis kanggo nambah vaksinjangkoan.Secara kolektif, pengawasan genomik ditingkatakedigabungake karo selaras terus karo masyarakat efektiflangkah-langkah kesehatan, kalebu vaksinasi, jarak fisik,nggunakake topeng, kebersihan tangan, lan isolasi lan karantina, bakalpenting kanggo mbatesi panyebaran SARS-CoV-2, virus kasebutsing nyebabake penyakit koronavirus 2019 (COVID-19).strategistesting wong tanpa gejala nanging ing risiko luwihinfeksi, kayata sing kena infeksi SARS-CoV-2 utawa sing duwekontak kerep ora bisa diendhani karo umum, menehi liyanekesempatan kanggo matesi panyebaran sing terus-terusan.

Pengawasan genomik global lan shar open-source kanthi cepeturutan genom virus wis difasilitasi cedhak wektu nyatadeteksi, mbandhingake, lan nelusuri perkembangan SARS-CoV-2varian sing bisa ngandhani upaya kesehatan masyarakat kanggo ngontrolpandemi.Déné sawetara mutasi ing génom virusmuncul lan banjur surut, wong liya bisa menehi advan selektiftage kanggo varian, kalebu transmissibility meningkat, supayavarian kuwi bisa kanthi cepet dominasi varian sirkulasi liyane.

Ing awal pandemi, varian saka SARS-CoV-2 ngemotmutasi D614G ing spike (S) protein sing mundhakavidity naleni reseptor cepet dadi dominan ing akehwilayah geografis (5,6).Ing pungkasan musim gugur 2020, sawetara negara dilaporake ndeteksiVarian SARS-CoV-2 sing nyebar luwih irit.Kajaba ikukanggo varian B.1.1.7, varian kacathet kalebu B.1.351garis keturunan pisanan dideteksi ing Afrika Kidul lan sing bubar diidentifikasiB.1.1.28 subklade (jenenge“P.1”) dideteksi ing papat lelungansaka Brasil sajrone pemeriksaan rutin ing Haneda (Tokyo)bandara.§ Varian kasebut mawa konstelasi muta genetikkalebu ing domain pengikat reseptor protein S,sing penting kanggo ikatan karo sel inang angiotensin-ngonversi reseptor enzim-2 (ACE-2) kanggo nggampangake virusmlebu.Bukti nuduhake yen mutasi liyane ditemokake ing ikiVarian bisa menehi ora mung transmissibility tambah nangingbisa uga mengaruhi kinerja sawetara wektu nyata diagnostiktranskripsi mbalikke–reaksi rantai polimerase (RT-PCR)tes¶ lan nyuda kerentanan kanggo netralake antibodi(2,3,5–10).A laporan kasus anyar nyathet kasus pisanan sakaInfeksi maneh SARS-CoV-2 ing Brasil kanthi varian SARS-CoV-2sing ngemot mutasi E484K, ** sing wis ditampilakekanggo ngurangi netralisasi dening sera convalescent lan monoklonalantibodi (9,10).

Laporan iki fokus ing munculé varian B.1.1.7ing Amerika Serikat.Ing tanggal 12 Januari 2021, ora anaB.1.351 utawa varian P.1 wis dideteksi ingAmerika Serikat.Kanggo informasi babagan emerging SARS-CoV-2Varian saka badhan, CDC njaga kaca web darmabakti kanggonyedhiyakake informasi babagan varian SARS-CoV-2 sing muncul.††

 B.1.1.7 garis keturunan (20I/501Y.V1)

Varian B.1.1.7 mawa mutasi ing protein S(N501Y) sing mengaruhi konformasi reseptor-nalenidomain.Varian iki nduweni 13 mutasi penentu garis keturunan B.1.1.7 liyane (Tabel), sawetara ana ing protein S,kalebu pambusakan ing posisi 69 lan 70 (del69–70) ikungrembaka sacara spontan ing varian SARS-CoV-2 liyane lanhipotesis kanggo nambah transmissibility (2,7).Pambusakaning posisi 69 lan 70 nyebabake kegagalan target gen S (SGTF)ing paling siji RT-PCR–tes diagnostik adhedhasar (yaiku, karoThermoFisher Taq Path COVID-19 assay, variasi B.1.1.7semut lan varian liyane karo del69–70 ngasilake negatifasil kanggo target S-gen lan asil positif kanggo loro liyanetarget);SGTF wis dadi proxy ing Inggriskanggo ngenali B.1.1.7 kasus (1).Multiple baris bukti nuduhake yen B.1.1.7 luwihditularake kanthi efisien dibandhingake karo SARS-CoV-2 liyanevarian sing beredar ing Inggris.wilayah UK karoproporsi sing luwih dhuwur saka urutan B.1.1.7 duwe epidemi luwih cepetwutah saka wilayah liyane, diagnosa karo SGTF tambahluwih cepet saka diagnosa non-SGTF ing wilayah padha, lanproporsi sing luwih dhuwur saka kontak sing kena infeksi dening pasien indekskanthi infèksi B.1.1.7 tinimbang pasien indeks sing kena infeksivarian liyane (1,3).Varian B.1.1.7 duweni potensi kanggo nambah panci USlintasan demic ing sasi teka.Kanggo nggambarake efek kasebut,prasaja, model kompartemen loro-varian dikembangaké.Prevalensi AS saiki B.1.1.7 ing antarane kabeh sirkulasivirus ora dingerteni nanging dianggep <0,5% adhedhasarnomer winates kasus dideteksi lan data SGTF (8).Kanggomodel, pemanggih awal kalebu prevalensi B.1.1.7saka 0,5% antarane kabeh infèksi, kakebalan SARS-CoV-2 sakainfeksi sadurunge 10%–30%, reproduksi sing beda-beda wektunomer (R t ) saka 1.1 (mitigasi nanging nambah transmisi)utawa 0,9 (nurunake transmisi) kanggo varian saiki, lan kedadeyan sing dilaporake 60 kasus saben 100.000 wong saben dina.1 Januari 2021. Asumsi kasebut ora diwakili kanthi tepatsembarang lokasi US siji, nanging rodo, nuduhake generalisasi sakakahanan umum ing saindhenging negara.Owah-owahan ing R t liwatwektu asil saka kakebalan angsal lan nambah prevalence saka B.1.1.7, dimodelake, kanthi B.1.1.7 R t dianggepdadi pancet 1,5 kaping R t saka varian saiki, adhedhasarprakiraan awal saka Inggris (1,3).Sabanjure, dampak potensial saka vaksinasi dimodelakeassuming sing 1 yuta dosis vaksin diterbitake sabendina wiwit 1 Januari 2021, lan kekebalan 95%.digayuh 14 dina sawise nampa 2 dosis.khususe,kakebalan marang infèksi karo salah siji varian saiki utawa ingB.1.1.7 varian iki dianggep, sanajan efektifitas lansuwene pangayoman marang infeksi tetep ora mesthi,amarga iki dudu titik pungkasan utama uji kliniskanggo vaksin dhisikan.Ing model iki, prevalensi B.1.1.7 wiwitane kurang, nanging amargaiku luwih transmissible saka varian saiki, pameranwutah kanthi cepet ing awal 2021, dadi varietas utamasemut ing Maret (Gambar 1).Apa transmisi saikivarian nambah (R t = 1,1 wiwitan) utawa mudhun alon-alon(R t = 0.9 awal) ing Januari, B.1.1.7 ndadékaké owah-owahan substansialing lintasan transmisi lan fase eksponensial anyarwutah.Kanthi vaksinasi sing nglindhungi saka infèksi, inglintasan epidemi awal ora ngganti lan B.1.1.7 nyebarisih ana (Gambar 2).Nanging, sawise B.1.1.7 dadivarian dominan, transmisi sawijining wis suda.Efek vaksinasi kanggo nyuda transmisi ing cedhakistilah kasebut paling gedhe ing skenario ing ngendi transmisi kasebutwis suda (R t = 0,9 wiwitan) (Gambar 2).awal efforts singbisa matesi panyebaran varian B.1.1.7, kayata universal lantambah kepatuhan karo strategi mitigasi kesehatan masyarakat,bakal ngidini luwih akeh wektu kanggo vaksinasi sing terus-terusan kanggo entuk luwih dhuwurkekebalan tingkat populasi.

rembugan

Saiki, ora ana bedane asil klinisdigandhengake karo varian SARS-CoV-2 sing diterangake;nanging,tingkat transmisi sing luwih dhuwur bakal nyebabake luwih akeh kasus, nambahjumlah wong sakabèhé sing mbutuhake perawatan klinis, exacernyuda beban ing sistem perawatan kesehatan sing wis tegang,lan nyebabake pati luwih akeh.Pengawasan genomik teruskanggo ngenali B.1.1.7 kasus, uga emergence saka liyaneVarian badhan ing Amerika Serikat, penting kanggoTanggapan kesehatan masyarakat COVID-19.Dene asil SGTFbisa mbantu ngenali kasus B.1.1.7 potensial sing bisa dikonfirmasikanthi urutan, ngenali varian prioritas sing ora nuduhakeSGTF mung gumantung ing ndjogo adhedhasar urutan.